Ponad 8 miliardów złotych na dodatkowe wynagrodzenie dla personelu medycznego w pandemii.
Czy to się opłaca zatrzymać? Czy nie zrodziła się systemowa patologia?
NFZ do tej pory wypłacił już ponad 8,2 miliarda złotych na dodatki covidowe dla personelu medycznego i niemedycznego, w tym 8,06 miliarda złotych dla personelu medycznego 219 milionów złotych (dodatki jednorazowe) dla pozostałego personelu. Czy nie rodzi się systemowa patologia?
Jeżeli lekarz kontraktowy, na sparametryzowanej umowie, którego wynagrodzenie zależy od wykonanej, pracy zarobił w rok 1 milion złotych (85 tys. miesięcznie) to czy jemu będzie zależało na zakończeniu stanu zagrożenia pandemicznego czy będzie wszystkich raczej straszył Omikronem?
Czemu szpitale masowo testują pacjentów w kierunku C-19, nawet, jeśli ktoś zgłasza się z zupełnie innym problemem zdrowotnym i nie ma żadnych objawów przeziębienia? Czy pozytywny wynik testu PCR jest korzystny dla szpitala? Czy tu nie tworzą się patologiczne schematy?
Warto przyjrzeć się finansowaniu przez NFZ leczenia pacjentów z COVID-19 w szpitalach tradycyjnych i tymczasowych. NFZ dokonał podziału szpitali tradycyjnych na dwa typy, w zależności od poziomu zabezpieczenia covidowego (osobnym tworem są szpitale tymczasowe):
I poziom: szpitale, w których utworzono tzw. łóżka buforowe, przeznaczone dla pacjentów z PODEJRZENIEM zakażenia koronawirusem. II poziom: szpitale, które zajmują się LECZENIEM CHORYCH NA COVID-19, czyli pacjentów z pozytywnym wynikiem testu na koronawirusa.
Obejmują opieką także pacjentów z podejrzeniem zakażenia koronawirusem. Obowiązują 2 poziomy opłat – za gotowość i za leczenie. Szpitale I i II poziomu zabezpieczenia covidowego otrzymują opłatę za dobową gotowość do udzielania świadczeń medycznych, wyłącznie dla pacjentów podejrzanych i zakażonych koronawirusem. NFZ tłumaczy, że opłata za gotowość jest rekompensatą za utracone wpływy, które szpital uzyskałby z umowy z NFZ, lecząc pacjentów na tym oddziale w normalnym trybie, w czasie poza covidowym - średnio to ponad 717 zł/dobę za łóżko.
Dodatkowo szpitale I i II poziomu zabezpieczenia covidowego za każde dodatkowe łóżko (niefinansowane wcześniej w ramach umowy z NFZ) otrzymują 100 zł/dobę za dostępności tego łóżka dla pacjentów podejrzewanych i zakażonych wirusem SARS-CoV-2, ponadto placówki II poziomu zabezpieczenia covidowego dostają środki za dostępność do respiratora dla pacjentów podejrzewanych i zakażonych wirusem SARS-CoV-2. Opłata wynosi 200 zł/dobę dostępności do każdego dodatkowego respiratora, który nie jest ujęty w dotychczasowej umowie szpitala z Funduszem.
Opłaty za leczenie - placówki I i II poziomu zabezpieczenia covidowego otrzymują 185 zł za pobyt pacjenta podejrzanego o zakażenie wirusem SARS-CoV-2 oraz za leczenie pacjenta z COVID-19, z uwzględnieniem poziomu jego saturacji otrzymają odpowiednio 330 zł/osobodzień w przypadku saturacji równiej lub wyższej niż 95% i 630 zł/osobodzień w przypadku saturacji poniżej 95%. Za hospitalizację pacjentów chorych na COVID-19, którzy wymagają wentylacji mechanicznej poza oddziałem intensywnej terapii szpitale II poziomu zabezpieczenia covidowego otrzymują 1154 zł/osobodzień. W sytuacji, gdy pacjent z COVID-19 wymaga wentylacji mechanicznej na oddziale intensywnej terapii, wówczas szpitale II poziomu zabezpieczenia covidowego otrzymują od 987 zł do 5691 zł/osobodzień. Do środków za leczenie pacjentów z COVID-19 w jednostkach z poszczególnych poziomów zabezpieczenia covidowego, dodatkowo NALEŻY DOLICZYĆ OPŁATY ZA GOTOWOŚĆ. W kosztach leczenia i w opłatach za gotowość NIE SĄ UWZGLĘDNIONE koszty dodatków do wynagrodzeń personelu medycznego. Stanowią one odrębną część kosztów, które pokrywa NFZ. Ich wysokość została wskazana w poleceniach Ministra Zdrowia. NFZ zapowiedział, że od 1.11.2021 roku personel medyczny otrzyma dodatkowe wynagrodzenie covidowe za każdą godzinę opieki nad pacjentem z podejrzeniem i z zakażeniem wirusem SARS-CoV-2.
Kto otrzymuje dodatkowe wynagrodzenie i w jakiej wysokości? Dodatek covidowy wynosi 100% wynagrodzenia, które wynika z umowy o pracę lub z umowy cywilnoprawnej, należnego za każdą godzinę pracy osoby, która (kryteria poniżej muszą być spełnione łącznie):
wykonuje zawód medyczny, - uczestniczy w udzielaniu świadczeń zdrowotnych i ma bezpośredni kontakt z pacjentami z podejrzeniem i z zakażeniem wirusem SARS-CoV-2
pracuje na oddziałach, w których placówka medyczna zapewnia łóżka dla pacjentów z podejrzeniem oraz z potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2 (tzw. II poziom zabezpieczenia covidowego).
Maksymalna miesięczna kwota dodatku nie może przekroczyć 15 tys. zł. Środki na dodatkowe wynagrodzenie pochodzą z Funduszu Przeciwdziałania COVID-19.
Są jeszcze opłaty dla szpitali tymczasowych, które za gotowość, czyli za dostępność łóżka dla pacjentów z COVID-19, w tym łóżka przeznaczonego dla pacjentów wymagających wentylacji mechanicznej, otrzymują 1667,79 zł/dobę, zaś za gotowość do udzielania świadczeń w punkcie przyjęć otrzymują 18 299 zł/dobę oraz za leczenie pacjenta z COVID-19, w tym wymagającego wentylacji mechanicznej, otrzymują 2428 zł/osobodzień.
Źródło:
- https://poznan.naszemiasto.pl/lekarz-zarobil-milion-zlotych-w-rok-rekordowe-zarobki-w/ar/c1-8496053